一、概览：文献总数与检索来源
按发表年份（库内文献）灰色为 2019 年以前；*2026 为不完整年度
按主题（一篇可属多个主题）
检索与核验流程
- 文献检索：针对流程、布局、急诊、手术部、ICU、物流、仿真、数字孪生、生成式设计、平疫结合、寻路、疗愈环境、绿色智慧、儿童医院、中国医院等 25 组英文检索式，每组取前 100 篇，共 2,447 条原始记录，去重后入库。
- 精读标注：4 份中英文主题综述，共 173 条标注文献（含方法、核心发现、设计含义与证据强度/核验等级），与检索入库结果按 DOI 合并。
- Crossref 核对：逐条查询 DOI，取回标题、期刊、年份、作者、被引次数与参考文献列表；据此得到“库内文献间引用连接”。DOI 不在 Crossref 的记录（ACM、Zenodo、arXiv、中文 DOI 等）保留，但标为“未核验”。
查看 25 组 检索式及返回条数
请注意：这是“证据地图/注释书目”，不是完成了数据库穷尽检索、双人筛选与偏倚评价的 PRISMA 系统综述。入库记录按标题关键词做了相关性过滤，主题标签由关键词自动匹配，难免有误分与噪声；标注文献的“核验等级”与“证据强度”为整理时的自述，应以原文为准。
二、核心结论综合四份主题综述与文献库
2. “最短距离”与“最短等待”是两个问题
布局优化生成候选方案，DES 检验排队与资源占用，ABM 处理行为与路径选择，应混合使用。距离缩短不必然缩短就诊时间。
8. 生成式 AI：多为原型，医院级验证缺失
验证梯度应是“生成→模拟→观察→因果”。医院专属成果集中在护理单元功能块扩散生成与 GCN+LLM 的门诊平面生成（120 份平面）。
10. 证据缺口
建成后验证少；效率指标多、安全与福祉少；静态最优多、故障与转换少；“分流”常被混同于“感染风险降低”；个案多、可迁移模型少。
三、思维导图点击节点展开/收起；末端文献点击直接打开文章；“在文献库筛选”联动下方文献库
中心为研究全景；十一个主题分支加“国内研究”“证据缺口”。二级节点数字为库内匹配文献数，三级叶子为代表性文献（优先精读标注文献，其次按被引次数）。可导出 SVG；另有 全屏版 与 Markdown 源见课题组存档。
四、医疗工艺流程 × 空间：研究怎样把两者连起来
医疗工艺（clinical workflow）回答“谁在什么时间做什么、物与信息怎样流动”，空间设计回答“这些活动发生在哪里、怎样连接”。下图按患者与物资的主线展示各环节的核心空间问题。
门诊挂号·候诊·诊室·检查·缴费·取药
候诊容量、视线、线上线下分流
候诊容量、视线、线上线下分流
急诊分诊·抢救·留观·转入院
下游接收、结果等待区、感染分流
下游接收、结果等待区、感染分流
医技影像·介入·检验·病理
设备占用、标本与患者双流
设备占用、标本与患者双流
手术部入室·术间·复苏·器械
洁污流线、术间布置、周转
洁污流线、术间布置、周转
ICU高可视·隔离·扩容
与手术/急诊/影像邻近
与手术/急诊/影像邻近
病房护理单元·单人房
可视性、步行距离、协作
可视性、步行距离、协作
后勤物流消毒供应·配送·AGV
电梯与门禁、库存位置
电梯与门禁、库存位置
工艺环节—空间对象—方法—代表文献矩阵
方法比较：各类工具适合解决什么问题
| 方法 | 最适合的问题 | 主要不足 | 与建筑设计的连接 |
|---|---|---|---|
| 精益 / 价值流分析 | 找重复步骤、等待、搬运、交接浪费 | 对未来需求与随机性表达有限 | 在画平面前先重构流程 |
| 过程挖掘 | 从电子记录识别实际路径与频次 | 系统时间戳不等于真实移动时间 | 生成有数据依据的部门间流量矩阵 |
| 离散事件仿真 DES | 排队、资源占用、床位、检查与诊疗阶段 | 空间若不显式建模，只是固定运输时间 | 比较布局 + 资源 + 流程的组合情景 |
| 智能体仿真 ABM | 寻路、行为差异、空间互动、动态可视性 | 行为规则与校准要求高 | 检验走廊、候诊、工作站与人群组织 |
| 空间句法 / 可视图 | 通达性、视线、空间结构、寻路 | 单独使用难以预测容量与等待 | 与实测行为和 DES/ABM 互证 |
| MIP / QAP / 元启发式 | 部门位置、楼层分配、多目标布局 | 易简化临床与建筑可实施性 | 生成候选方案，再由仿真与专家审核 |
| 数字孪生 | 实际状态更新、预测、运行干预 | 数据互操作、维护与验证成本高 | 连接 BIM/IFC、流程数据与资产状态 |
表中方法比较引自主题综述一的整理，并与库内文献对照。
五、主题详述每个主题：研究进展 · 证据边界 · 设计含义 · 标注文献（点开查看方法与发现）
六、国内研究主题综述二：中文 条（含 11 条中国学者英文成果、1 部博士论文）
核验等级说明：A = 已取得摘要或正文，能辨识方法与结果；B = 题名、作者、年份、期刊有题录或机构目录支持，但未取得足够正文，不能引用其未核实的具体结论；B－ = 作者顺序、完整作者或卷期仍有缺项，暂不宜直接写入最终参考文献表。没有 DOI 的中文条目给出 CNKI 检索入口（检索链接，不代表已核实该条目）。《世界建筑》《医院管理论坛》及手术部洁净流线、物流传输等方向，本次检索未取得足够直接相关且题录完整的成果，宁缺毋滥。
七、前沿与研究议程主题综述四（2022–2026 前沿）+ 综合判断
前沿路线：已证明什么，尚未证明什么
| 研究路线 | 已有证据显示 | 尚未确立 |
|---|---|---|
| 医院扩散模型 | 护理单元功能块平面的初步生成 | 合规、可建造的全院平面 |
| GNN + LLM 规划 | 医院专属拓扑精修与代理分数提升（120 份门诊平面） | 更好的临床结局或使用后绩效 |
| 强化学习布局 | 顺序式受约束空间搜索；预训练改善泛化 | 医院尺度奖励设计与外部验证 |
| BIM→仿真 | 空间感知流程模型的集成框架 | 广泛复制并持续维护的运营孪生 |
| UWB / RTLS | 真实移动与接触测量 | 无误差的活动推断；建筑因果效应 |
| 环境计算机视觉 | 围术期事件自动测量 | 把流程改善归因于建筑设计 |
| 机器人 / AGV | 医院车队可行性与物流用例 | 脱离建筑的自主性；普适节省人力 |
| 可转换设计 | 情景框架与危机经验 | 标准化“转换绩效”基准 |
| 居家医院 | 对特定急性患者的服务替代 | 普适的实体床位替代比 |
| 净零与气候韧性 | 策略框架、综述与院区计划分析 | 一致验证的全生命周期碳与连续性结局 |
按“生成物 → 模拟绩效 → 观察到的运营 → 因果干预证据”的梯度判断，各路线处于不同位置，不能混作“成功的智慧医院示范”。
研究议程（综合）
- 医院专用多层基准数据集：几何与多层流线、类型化房间功能与许可邻接、临床路径、人员与资源日历、物流需求、疫情构型、实测移动与流程结局、建筑设备容量与故障；训练/测试按医院或项目划分。
- 类型化、时变的关系图：区分物理邻接、通行、转运频率、转运紧急度、受限准入、污染相容性与服务依赖。
- 用分布而非均值评价：等待时间分布、极端拥堵、被打断与返工、紧急转运延迟、电梯与门口争用、员工疲劳、故障恢复。
- 让硬约束可机器检验：自动生成的方案须由确定性检查而非文字解释来证明合规。
- 闭合“测量—仿真—设计”回路：RTLS/UWB/CV 观察 → 用直接观察验证 → 校准空间感知过程模型 → 生成备选 → 鲁棒性检验 → 实施 → 实施后测量。
- 区分预测与因果：匹配比较、分期实施、受控前后对照、中断时间序列。
- 把转换量化为“服务恢复”问题：到安全运行的时间、人力物料、转换期不可用容量、调试失败、转换后运行成本、回归常态时间。
- 把分布式照护与院区规划耦合：哪些实体入院被避免、剩余住院复杂度、协调空间、升级接收容量、出行与照护负担。
八、文献库共 0 条匹配 · 点击行查看要点 · 另提供 CSV 与 RIS 全量下载
| # | 文献 | 年 | 被引 | 库内被引 | 来源 |
|---|
“被引”为 Crossref 全库引用次数；“库内被引”为本文献库其他论文的参考文献中引用它的次数（仅含 Crossref 提供 DOI 引用的部分，因而偏低）。
九、文献连接主题交叉 · 库内引用网络 · 桥接文献
主题共现网络线越粗，共同标注的文献越多（≥8 篇才画线）
库内引用网络；节点越大库内被引越多，颜色为主要主题，点击节点打开 DOI
库内被引最多的 20 篇
桥接文献（跨 ≥3 个主题）
十、说明与来源
- 数据文件：literature.csv（全部文献，UTF-8 带 BOM，Excel 直接打开）、literature.ris（可导入 Zotero/EndNote）、mindmap.html（全屏思维导图）。
- 来源与可靠性：“核心发现”“要点”为整理性摘要，核验等级/证据强度为整理时的自述，均可能有误，引用前请回原文核对；标“未核验”的 DOI 说明 Crossref 无此记录。
- 已知限制：①主题标签按关键词自动匹配；②每组检索仅取前 100 篇，不是全库；③“中国相关”按作者来源与标题关键词判断；④2026 年为不完整年度；⑤中文文献在公开检索中覆盖不如英文充分，不能据此计算中外研究数量占比。
- 方舱、火神山等应急建设相关成果多为政策与实践分析，不是对照试验，不能据此证明某种床位排列或通道形式本身最优。